Leczenie właściwości ruchu wykorzystywane były już w starożytności. We współczesnej fizjoterapii stosowane są różne rodzaje ćwiczeń kinezyterapeutycznych. Jednymi z podstawowych są ćwiczenia bierne i bierno – czynne.
|
Ćwiczenia bierne Wskazaniem do tego typu ćwiczeń jest brak czynności mięśni, w przypadku porażeń wiotkich, spastycznych lub niedowładów znacznego stopnia, a także – jeżeli ruch czynny jest niemożliwy ze względu na stan chorego. Brak ruchu i obciążenia stawów powodują upośledzenie odżywienia chrząstki stawowej, co prowadzi do jej atrofii oraz do atrofii mięśni okołostawowych, upośledzając ich ukrwienie i odżywianie. Celem ćwiczeń biernych jest niedopuszczenie do powstawania przykurczów, zmian patologicznych w stawach i tkankach okołostawowych. Ruch pobudza błonę maziową stawu do wytwarzania mazi stawowej, która jest jedynym źródłem odżywiania chrząstki stawowej. |
|
|
|
|
|
Ćwiczenia bierne w rehabilitacji chorych po urazach narządu ruchu, operacjach rekonstrukcyjnych umożliwiają specjalne urządzenia - szyny CPM (Continuous Passive Motion - ciągły bierny ruch). Dzięki temu, w programie ćwiczeń można precyzyjnie ustawić: sektor i zakres ruchu, prędkość ruchu, czas trwania terapii i czas przerw pomiędzy cyklami terapeutycznymi. Szyny CPM znalazły zastosowanie w rehabilitacji po zabiegach totalnej lub częściowej artroplastyki stawu kolanowego i pozostałych stawów. Stosowanie CPM pomaga doprowadzić do pełnej sprawności stawu po zabiegach rekonstrukcji więzadeł, operacjach przeszczepu chrząstki lub łąkotki, po mikrozłamaniach, osteotomiach, świeżych urazach, stłuczeniach chrząstki i innych. |
 szyna CPM OptiFlex S |
|
Ćwiczenia bierno - czynne Wskazaniem do tego typu ćwiczeń jest nadmierne napięcie mięśni – wywołane unieruchomieniem , bólem lub innymi czynnikami. Ćwiczenia oparte są o własną siłę usprawnianego, a siła zewnętrzna ma tu jedynie charakter spomagający. Czasem niezbędne jest zastosowanie odciążenia, czy też pomoc w zapoczątkowaniu ruchu. Ćwiczenia bierno - czynne służą głównie reedukacji mięśni:
|
|
|
Dotychczas ćwiczenia bierno - czynne prowadzone były przez terapeutę, który wykonywał ruch biernie natomiast pacjent miał za zadanie czynnie rozluźniać mięśnie. Przełom w tej dziedzinie stanowi specjalistyczna szyna aktywna CAM (Continuous Active Motion - ciągły czynny ruch) pozwalająca na pełną kontrolę parametrów ćwiczeń bierno - czynnych.
